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  • ミルリノン|効果・副作用・使い方|医薬品情報のメデマート
    ミルリノンを主成分とするミルリーラ注射液10mgは急性心不全治療剤です。ミルリノンは、ホスホジエステラーゼⅢ(PDEⅢ)を選択的かつ強力に阻害する事により作用を発現します。ミルリノンは、血管を拡張する作用と陽性変力作用を併せ持っ
  • 心不全薬物療法をイメージしよう~前負荷・後負荷、循環動態~
    心不全薬物療法には、血圧・体重・尿量などの指標で効果が分かりやすい目に見える作用と、心臓を護る・心臓の負担を減らすなど予後を改善ような効果が分かりにくい目に見えにくい作用があります。 まずは、薬物療法をざっくりと理解しましょう。 また、前負荷・後負荷、循環動態から心不全を理解しましょう。
  • Afterload Mismatch(アフターロードミスマッチ、後負荷不適合 . . .
    「Afterload mismatch(後負荷不適合)」を正しく理解するためには、まず、正常な状態での心臓の生理を理解する必要があります。 正常な心臓では、後負荷(afterload)が変化すると、心収縮性(contractility)や前負荷(preload)など様々な因子を変化させることによって、正常な一回拍出量(stroke volume)を保とうとする代償がはたらきます。 ところが様々な原因で、この後負荷の変化に対する代償反応が不十分だと一回拍出量が変化してしまいます。 これがAfterload mismatchです(正確にはAfterload mismatchによる一回拍出量の変化)。 ・・・といわれても? なんかピンと来ませんよね?
  • 心不全 heart failure│医學事始 いがくことはじめ
    ・CS1(収縮期血圧>140mmHg):末梢血管抵抗が急激に高まり(後負荷上昇)、血管不全により体液分布異常が生じることが主病態であり、体液貯留はほとんどないことが特徴。背景に拡張不全がある高血圧患者が夜間~明け方にかけ
  • ミルリーラ[ミルリノン]作用機序、特徴、副作用 | 薬局実習. com
    ミルリーラ[ミルリノン] は、 ホスホジエステラーゼⅢを阻害 することで、cAMPの分解を抑制し、心筋の収縮力を高めることで心不全症状を改善します。
  • 術中循環管理におけるアムリノンとミルリノンの使い方
    は,前負荷と後負荷の適切な管理,心収縮力の保 持,心房細動や心室性期外収縮などの不整脈対策 が重要とされている.これに対し従来は,強心作
  • ミルリノン - Wikipedia
    ミルリノンは心臓疾患を持つ患者に長年用いられてきたが、臨床使用に対して議論を呼ぶ副作用が存在する可能性が研究からは示唆されている [1][2]。 全体として、ミルリノンは 環状アデノシン一リン酸 (cAMP)の分解を減少させ、収縮性や心拍数に寄与する多くの構成要素の リン酸化 レベルを増加させることによって心臓の 心室 機能を助ける。 心臓手術後のミルリノンの使用は、術後の心房性 不整脈 のリスクが増大する可能性があるため、その是非が議論されている [3]。 短期的には、ミルリノンは心不全を抱える患者に良い影響を及ぼし、心臓手術後の心機能の維持に効果的な治療法であると考えられているが、長期的な生存に関して効果があるとの証拠はない [4]。
  • Afterload mismatch(後負荷不適合)(用語解説) - J-STAGE
    循環器専門医, 2011 年 19 巻 2 号 p 255




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